التشخيص السليم اساس العلاج السليم

عملية التشخيص


خصائص التشخيص:-

1- التشخيص عملية مهنية تتوسط عمليتي الدراسة و العلاج.
2- التشخيص عملية لتحديد طبيعة المشكلة فبعد أن يستمع الأخصائي لتشخيص الذاتي يستطيع تحديد طبيعة المشكلة و نوعيتها العامة و الخاصة كأن يقول مشكلة مدرسية – تأخر دراسي.
3- التشخيص عملية عقلية فهو يعتمد على قدره العقل على الاستدلال و الاستنتاج ، وذلك عندما يلتزم الأخصائي بالأسلوب المنطقي السليم في ممارسة العمليات العقلية الرئيســـــــية فالتفكير والتذكر و الترابط و التخيل و التحكم.
4- التشخيص يعتمد على الدراسة بمستوياتها الرأسية و الأفقية فالأخصائي يتعامل مع العميل على أساس أنه شخص في موقف ، لذلك يحاول جاهدا في إبراز علاقة الشــخص بالمواقف وفهمها و ذلك بعد دراسة الماضي و الحاضر الذي يؤثر بها كل منهما في إيجاد الموقف.
5- التشخيص رأى مهني للأخصائي الاجتماعي.
6- التشخيص عملية مشتركة هدفها التوصل إلى خطة العلاج.
7- التشخيص يرتبط بوظيفة المؤسسة حتى لا تأتى الخطط العلاجية طموحة لا تتناســـب وإمكانيات المؤسسة.

أهداف التشخيص:-

يحدد التشخيص مجموعة من الأهداف نوجزها فيما يلي:-
1- التشخيص يسعى إلى تحديد الاحتياجات الفردية المتعلقة بموقف ما بناء على المشكلات التي تنجم عن عدم إشباع تلك الحاجات ، و ذلك حتى يســـــتطيع الأخصائي تحديد نوعية العلاج الخاص بكل مشكلة.
2- التشخيص السليم القائم على المنطق الصحيح يمثل إطار ومؤشرا جيد لإصدار الأحكام بشأن مشكلة العميل أي يقود إلى عملية العلاج .
3- التشخيص يشير إلى دلالات الأنماط الثقافية للقيم و المعايير الاجتماعية و مدى الانحراف عنها في المجتمع و الفرد.
4- يعمل التشخيص على توضيح عوامل و مسببات المشكلة بهدف علاجها بالطرق المناسبة.
5- التشخيص يساعد الأخصائي الاجتماعي على رسم خطة العلاج و التغلب على مشكلة العميل بما يتوفر لدية من إمكانيات مادية و بشرية و مؤسسية.
6- تصنيف المشــــكلات و معرفة دوافعها و مســــبباتها يســـاعد على تحديد أنماط المشكلات الاجتماعية و مسبباتها و التخطيط لعلاجها على مستوى المجتمع.

أدوات التشخيص:-

يستخدم الأخصائي الاجتماعي مجموعة من الأدوات أثناء تشخيص الحالة موجزها فيما يلي:-
1- إطار دراسة الحالة يتضمن المعلومات الواقعية و الصحية عن الحالة .
2- نماذج للسلوك الإنساني في الفئات المختلفة التي يتضمنها نطاق العمل ، بمعنى أن السلوك الطبيعي الذي يقره مجتمع ما قد يرفضه أخر.
3- إطار متفق عليه من جانب الأخصائيين الاجتماعيين للتصنيفات التشخيصية .
4- مجموعة من المقاييس و الاختبارات النفسية و الاجتماعية مثل مقياس الذكاء ، الشخصية ، الطبية الاجتماعية.
5- نماذج البحث و فيه يقوم الأخصائي بالبحث عن أسباب المشكلة و البحث عن دوافع السلوك الإنساني و أوجه القصور ،و هناك أيضا نماذج القرار و تتمثل في وضع و تحديد الفروض
و اختبارها للتوصل إلى قرار في كل جزئية من المشكلة و أيستفاء المعلومات و النظر بشأن كفايتها للوصول إلى قرار أم في حاجة إلى معلومات أخرى.
6- تصنيفات لأساليب التدخل فالتشخيص يعطى صورة للتدخل في التأثير لتعديل الموقف و هذا يتضمن الجوانب الذاتية و البيئية.
7- نماذج للاستشارة في مواقف الصعوبة.
8- إطار مرجعي و نظريات تكون بمثابة المرشد للتدخل المهني مثل السلوكية التحليلية – الدور.

أهم النقاط في التشخيص:-

1- طبيعة المشكلة المتقدم بها العميل و الأهداف التي يرمى إليها و علاقة ذلك بالعميل .
2- موقف الشخص و أدائه الوظيفي الاجتماعي النفسي و علاقة هذا بالشخص.
3- طبيعة وأهداف المؤسسة و نوع المساعدة التي تقدمها و تتوفر هذه المعلومات في الواقع الخارجي و التي يتأثر به العميل و تفاعلات الشخص مع الموقف و طريقة استجابته لها.

بعض التساؤلات التي تساعد الأخصائي في تشخيص مشكلة العميل :-

1-ما هي المشكلة ؟
2-ما هي العوامل التي تسهم في أحداث الصعوبة ؟
3-ما الذي يمكن تعديله أو تغييره ؟

على أن تحديد نقاط القوة و الضعف سواء في العميل أو في الموقف يأتي عن طريق إمعان النظر في الموقف كله كذلك في كل جزء و تبقى الصلة بالموقف الحالي على الأخذ في الاعتبار التغييرات المختلفة في البيئة مثل المتغيرات الثقافية فقد يفقد الأخصائي ؟أن تحكم الزوج في زوجته هو أحد العوامل التي تسبب المشكلة في حين أن الإطار الثقافي لبيئتهما يبيح ذلك و أن الخروج من هذا النمط السلوكي هو الذي يسبب الصعوبات .

خطوات التشخيص:-

يقوم الأخصائي الاجتماعي بعملية التشخيص الاجتماعي منذ التقائه بالعميل و بدء الصلة المهنية عن طريق وسائل الدراسة وتشمل عملية التشخيص على الخطوات التالية:-
أولا: التقرير:-
و يقصد به وزن الحقائق و ذلك بقصد التعرف على مكمن المعاناة و الصعوبة و تبدأ هذه العملية بمجرد أن يسمح الأخصائي الاجتماعي للعميل و يستخدم لذلك أذنين.

أ-تنظيم الحقائق :-
و تعتبر عملية تنظيم الحقائق بمثابة إطار تصوري أو نسق يمكن أن يوفر إجابات لتساؤلات تتناول الضغوط أو التأثيرات الموافقة على العميل من بيئته ، و أيضا العوامل الكامنة في
شخصيته ، و يستمد هذا الإطار من الإطار النظري العام للطريقة ، و تبد هذه العملية منذ أن يبدأ الاتصال المهني بين الأخصائي و العميل.



و نتناول الإجابة على التساؤلات التالية:-

1- ما هو الواقع الذي يواجه الشخص المشكل ؟
2- ماهى استجابته لهذا الواقع و هل تبدو ضعيفة أم محرفة ؟
3- في حالة الاستجابات الغير واقعية ما تعليل ذلك ؟
4- ماهى الأسباب التي تكمن وراء هذه الاستجابات ؟
5- ما الذي يمكن التوصل إليه عن طبيعة هذا الشخص ؟

الصياغات النهائية للتشخيص

نضع النتيجة النهائية للتشخيص في شكل تقرير مكتوب يوضع في ملف العميل وتستلزم صياغة التقرير على المؤسسة وطبيعة خدماتها وطبيعة المشكلة
واهم هذه الصياغات هي :-



أولا:الصياغات الدينامية :-

و يطلق عليها التشخيص الكامل أو العبارة التشخيصة تتكون من ثلاث أجزاء رئيسية هي:-
1-المقدمة و تضمن التعرف بالعميل و لمحه سريعة عن شخصية و سماته و التعرف بالمشكلة في عموميتها ثم تصنيفها الطائفي و النوعي.
2-الجوهر وهي صياغة التفاعل بين العوامل والأسباب التي أدت لحدوث المشكلة مع مراعاة التسلسل الزمني والتفسير الدينمى لتفاعل هذه العوامل.
3-الخاتمة و تشتمل على طبيعة المتغير المراد حدوثه في الموقف تجاه العلاج و طاقات البناء والتكامل و مصادرها و مدى الاستفادة منها.



ثانيا: الصياغة التحليلية (التشخيص العائلي):-

و نأخذ بتفسير أسباب المشكلة مرتبة حسب أهميتها و أن كان لا يصور التفاعل بين هذه العوامل و يمكن تقسيم العوامل فيها إلى بيئة و ذاتية.




شروط التشخيص الجيد

لكي يحق التشخيص أهدافه العلمية لابد من توافر الشروط التالية:-
1-الدراسة الدقيقة فلابد أن يعتمد التشخيص على حقائق و معلومات دراسة سليمة عن المشكلة بجميع أبعادها و جوانبها المختلفة و ذلك لان التشخيص يعتمد على الحقائق و المعلومات الدراسية و المتصلة بحدوث المشكلة.
2-قد تؤثر اتجاهات الإنسان في التشخيص لذلك يجب عليه الالتزام بالموضوعية و الأسلوب العلمي المهني المتبع في الطريقة.
3-أن يرتبط التشخيص بوظيفة المؤسسة.
4-اشتراك العميل في التشخيص حيث أن التشخيص المهني لا يبد ألا بعد الاستماع للتشخيص الذاتي ووضع أفكارا أو اتجاهات تشخيصية بشأن الحالة.
5-فردية التشخيص بمعنى أنها تنصب على فرد بالذات مع الأخذ في الاعتبار بالتركيز على العميل في الموقف.
6-أن يرتبط التشخيص بفترة زمنية محددة.
7-اعتماد التشخيص على الإطار المرجعي للأخصائي والذي تأتى من خبرة الأخصائي المهنية والشخصية والإطار النظري العام للطريقة.



معوقات التشخيص

هناك بعض الحالات التي يتعذر فيها على الأخصائي أن يصل إلى تشخيص كامل لمشكلات العميل لاسباب خارجة عن أراداته و أداءه فى العمل.
و من هذه العوائق مايأتى:-
1-عجز العميل عن التعبير كما هو في حالة الأطفال الصغار و في حالات الصم و البكم و من يعانون أمراض خاصة مؤقتة أو دائمة.
2-تعقد المشكلة بدرجة يصعب معها العوامل المسببة لها حتى و أن استطاع الأخصائي أن يتوصل إلى بعضها فهي لا تؤكد وضع تشخصي متكامل.
3-غياب فرد هام من الأسرة لديه معلومات هامة لتشخيص الحالة كموت الام أو بعدها عن الأسرة لسبب ما و غالبا ما تكون الام المصدر الأساسي للتاريخ التطوري.
4-نقص أجهزة الكشف و القياس في بعض المؤسسات أو البيئات لعدم وجود من يقيس الذكاء أو من يكشف عن ظاهره صحية أو نفسيه معينه .
5-وجود صور بعض المقاومة عند العميل في بعض الأسباب المتعلقة بالمشكلة أو أن يحاول عرض بعض المعلومات ناقصة مما يجعل التشخيص في صورة غير متكاملة .
6-النسيان وهو ظاهرة طبيعية فقد يغفل العميل بعض النقاط التي لها أهميتها في أحداث المشكلة دون أن يتعمد القيام بذلك فيؤثر هذا على تكامل التشخيص.
7-نقص الخبرة و المعرفة لدى الأخصائي مما يعجزة عن التعرف على الأسباب أو صياغتها بطريقة مناسبة .